摘要目的:应用移动信息技术,提高病区护理质量和效率,优化护理工作流程。方法:借助条码、专用腕带、无线局域网,依托医院信息系统和电子病历系统,开发出基于Android智能手机的移动护理系统并应用于临床。结果:将医院信息系统延伸到病人床边,保证了医嘱执行、护理数据采集、护理任务管理,减少了护理差错,提高了工作效率和质量。结论:
移动护理系统的成功实施,使医嘱和护理任务的执行更为规范合理,提升了护理管理水平和医院形象。
关键词移动医疗 移动护理 Andriod智能手机
Doi:10.3969/j.issn.1673—7571.2013.02.031
Design and Application of Mobile Nursing Information System for Hospital Based on Android Intelligent Mobile Phone/TANG Xiong,ZHANG Ju—fa,DUAN Chang—feng,et al//China Digital Medicine.一2013 8(2):95 to 96
Abstractobjective:To improve the ward—nursing quality and efficiency,and optimize the flow of nursing work by application of mobile information technology.Methods:with the help of bar code,special wristbands,wireless LAN,based on hospital information system and electronic medical records system,we developed the mobile nursing system for hospital based on Android intelligent mobile phone and applied the clinic.Results By extending the hospital information system to the patient bedside,we ensure medical orders executive,nursing data co1lection,nursing management,and reduce nursing error,improve work quality and efficiency.Conclusion
With the successful implementation of mobile nursing system,the medical orders and nursing tasks execution is more nonnative and reasonable,and improve the nursing management level and the image of hospital.
Keywordsmobile medicine,mobile nursing,Android intelligent mobile phone
Corresponding authorThe First People’s Hospital of Jingzhou,Jingzhou 434000,Hubei Province,P.R.c
1引言
随着无线局域网(WLAN)及移动通信技术的快速发展,移动护理信息系统已成为医院信息化建设的重要组成部分。目前市场上的移动护理产品很多,基本上都是以工业级PDA做移动护理终端,可一台工业级PDA的费用近万元。考虑到PDA高昂的价格等因素,我院与上海好智公司一起开发了一套基于Android智能手机的医院移动护理信息系统,该系统包含了病人身份确认与病人腕带、病人床边医嘱执行、床边体征信息采集、护理记录、护理电子病历及护理管理等有关病区护理及管理的一整套内容。
2系统的设计目标
依托医院信息系统平台,借助无线局域网和Android智能手机终端,实现医院病区护理工作的规范化、标准化,提高病区护理质量和效率;系统分移动终端信息采集、护理电子病历自动生成和护理管理三部分,其中移动终端和护理电子病历给病区护士使用,护理管理给护士长和护理部使用;系统能根据移动终端的床边采集信息自动生成护理电子病历;通过病人腕带条码实现病人身份确认,通过输液瓶签条码完成病人用药核对;系统会根据医嘱自动生成护理任务列表,以便护士查询护理任务完成情况;系统能按照护理完成情况自动统计护士工作量,为护理绩效考核提供依据。
3系统的技术平台
体系结构: Client/Middleware/Serve r,Brower/Serve r; 编程工具:JAVA,Android SDK(software development kit,软件开发工具包):开发平台:Eclipse;数据库:SQL SERVER 2008;客户端操作系统:WIN×P/WlN7;移动终端操作系统:Android系统。
4系统设计
4.1 系统流程设计系统流程设计见图1一图3。
4.2 数据库概念结构设计医院移动护理信息系统的实体是护理病历,护理病历包括生命体征记录单、入院评估单、护理记录单、病人健康教育等。下面以生命体征记录单和护理记录单为例进行说明,生命体征记录单包括测量时间、体温、脉搏、呼吸、心率、护士签名等信息;护理记录单包括病人意识、瞳孔、吸氧、吸痰、入量、出量、护理措施、护士签名等信息。生命体征记录单和护理记录单的实体一联系(E—R)见图4、图5。
5系统功能及应用
5.1 系统功能模块系统功能模块见图6。病人办理入院时打印带条码的腕带,腕带条码包含了病人唯一ID码,护士在床边执行医嘱时,扫描病人腕带条码和输液瓶签条码即完成病人身份确认和输液核对。护士使用智能手机在床边采集患者体征信息、护理记录单信息、入院评估单等信息,然后通过护理病历打印模块打印出三测单、护理记录单等,护士最后整理出病人护理病历。护理管理模块是供护士长和护理部使用的一个模块,可查询病区护理完成情况和护理工作量,同时实现病区护理危险因素评估表和护理不良事件上报表的查询、统计与分析。
5.2 床边医嘱执行模块图7显示的是床边医嘱执行模块中的输液核对功能。其中“新”表示新入院病人, “高”表示危重病人: “全区”显示全区病人, “管辖”表示自己管理的病人,“今出区”表示今天出区的病人,“全出区”表示全病区出区病人。右图显示的是“40床张大坤”这个病人的未执行医嘱信息,通过扫描腕带条码和瓶签条码完成输液核对,减少了护理差错。
5.3 护理记录单模块护理记录单采集、打印见图8。护士通过智能手机在床边采集病人生命体征、瞳孔信息、吸痰、静脉置管等数据,然后系统会自动在护理记录单中生成一条护理记录,护士审核后即可打印出护理记录单,可极大地简化护士工作量,提高病区护理质量和效率。
来源:《中国数字医学》 2013年 第2期